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道家精神专一

冬季养生漫谈


来源:博客     作者:秩名     时间:2010-12-28 22:57:15      繁體中文版     

冬季养生漫谈

    常言道:冬至进补,进山打虎。这里所说的进补,实际上就是我国医学中赫赫有名的“养生学说”在民间的流行说法。自古以来,我国人民就有冬令进补,调理身体虚损的习惯。《内经》曰“春夏养阳,秋冬养阴。”“春生夏长,秋收冬藏。”正是说的这个道理。

    在古代,我国劳动人民在长期生产实践和生活体验中,逐渐体会出保护身体健康的重要性。特别是在经过一年艰辛的生产劳作,人体的各个系统都受到了各种各样的伤害。到了冬季,各种生产活动基本结束。大量的空余时间让人们有了闲暇去考虑人际交往、身体调理,冬季养生就成了人们的主要活动之一。在漫长的生活实践中,冬季养生逐渐发展出许多流派。

    关于养生流派,古今分法繁多。比如,徐氏【1】将养生流派分为四大派,分别是动形学派,主张舒展身体,活动筋骨,促进血脉流动达到保全生命、延年益寿的目的,以古法家、医家、养生家以及后世佛家的一部分为代表;静神学派,主张以静养精神,调畅情操为主要手段来养护精气,延年益寿。以古代道家老庄、后世医家、儒教、道教、佛教的一部分为代表;调气学派,主张调理内气使之聚而不散,以达到延年益寿的目的。以管仲为始祖,后世道家、佛家、医家部分为代表,这一学派在现代被许多江湖骗子利用,名声大损;固精学派,内经最早系统论述,后世道、佛、儒三元归一时在有宋一代形成系统理论,明清发扬光大,是宫廷贵族最为推崇的学派之一,也是民间最为流行的养生之道。民间流行的冬季使用膏子补益,正是源于此。另有人简单的把养生流派分为道家、佛家、儒家、杂家,将中国养生理论中最重要的医学养生超选择性的忽略不计,实在是贻笑大方。

在民间,最流行、影响最大的还是饮食进补(药膳)、运动进补(导引、拳术)、药补(膏、丸、汤、散、酒)。其中,冬季服膏方是许多人的主要选择。它因为补益效果好、服用方便、保存时间久而深得宫廷、达官贵人和广大老百姓认同。

    膏方起源于秦汉时期,但由于当时社会财富不足,医学不够发达,可供挑选使用的药物种类太少,因此发展缓慢。此时的进补往往以酒、丹石、导引等为主。到了隋唐,民间财富开始积累,国力的强大导致医学的进步。药物种类开始增加。各种膏方开始出现。有宋一代,国泰,民安,宫廷王家和达官贵人开始追求享乐。充足的财富和发达的医学导致膏方的迅猛发展。国立高等医学专门机构的建立、发展使得许多名医集中起来,统一医疗行为、规范医疗市场、统一医疗教学。各种医学流派、各种医疗思想在狭小范围内争辩、交流,宫廷和普通老百姓对医疗服务的更高的需求使得膏方制剂的组方、制作流程的定型规范化、流程化成为可能。本来作为八剂之一,仅仅是作为虚损患者和慢性病、久病患者、以及急性热病患者后期调节机体状况的膏方,扩大了适应范围,其保养身体、调理内环境、延年益寿的功能被畸形放大,而其高超的治疗效果却选择性被忽视,摇身一变成为广大达官贵人的养身健体、延年益寿的禁脔。膏方逐渐脱离了老百姓的视线。金元时期,社会动荡,社会上层官僚普遍文化水准不高,对医学的理解十分肤浅。医学却因为老百姓的需求而在民间发扬光大起来。到了明朝。社会发展,科学进步,文化昌盛,人文荟萃。社会财富达到前所未有的空前积累。人民生活富裕,安居乐业。官僚阶层、地方富户追求高品质生活方式成了当时社会的时尚。膏方养生也得以走入寻常百姓家。到了清朝,大兴文字狱。读书人为避免多嘴失言而获罪,往往学而优则医。文人们以大掉古文为乐事。医学理论得到空前畸形的发展。膏方也被文人们翻来覆去的研究。宫廷和官僚阶层不仅乐得静观其变,甚至大力推崇。膏方的形制、配方、工艺在前人的基础上得到进一步的完善。功能也有以前的滋腻补益回归到内外兼顾,攻补兼施,老幼咸宜的本源上来。同时出现外用贴膏这一剂型。可以说,天下定,膏方兴;天下病,膏方隐。作为一个普普通通的中药剂型,膏方的发展历程也从侧面反映了我们中华民族大家庭的兴衰之路。

    冬令进补,在老百姓的心目中总离不开一个吃字。除了药补以外,食补是最得人心的了。在冬季,尤其是冬至之后,有的地方老百姓流行每个九吃一只鸡的习俗。其实,饮食养生的窍门是很多的。社会上流行食物相克、五行宜忌等许多说法,把饮食养生搞的神秘兮兮,令人无所适从。这实际上是无限夸大饮食物之间相互影响的关系,搞食物性味崇拜;或者是某些人对中医理论中的五行配五性、五行相生相克的关系一知半解,再加上对现代医学中的营养学一知半解,两相结合,误导老百姓;更恶劣的是,有些人出于某种目的,故弄玄虚,歪曲中医理论,将中医理论中的某些内容片面夸大,断章取义,故意曲解,再混上现代医学中的某些理论,披上高科技、新成果的华丽外衣,蒙骗广大老百姓,令老百姓大受其害。

    《素问·至真要大论》中说:“五味入胃,各归所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,物化之常也”。所以,饮食养生是直接使用日常食物,利用食物的寒热温凉性味的不同进行搭配,纠正人体内的某些不足,以达到养生健体的目的。如果加上药食同源的中药材,则会收到事半功倍的效果,这就成了药膳。饮食养生,主要目的有以下几个方面:1. 强身、防病。合理地安排饮食,保证机体有充足的营养供给,可以使气血充足,五脏六腑功能旺盛。根据食物的气、味特点,及人体阴阳盛衰的情况,予以适宜的饮食营养或以养精,或以补形,既是补充营养,又可调整阴阳平衡。不但保证机体健康,也是防止发生疾病的重要措施。2. 益寿、防衰。冬令之际,在我们日常饮食中,适当选用具有益气温阳、补精滋肾、强身健体作用的食品和药食同源的药品,注意饮食的调配及保养,对防老抗衰是十分有意义的。

    那么,我们在饮食养生时,有没有什么窍门或需要注意的地方呢?《素问·脏气法时论》中就指出:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”,《素问·五常政大论》也说:“谷、肉、果、莱、食养尽之”。可见,首先,你得对自己所用的食材的四气五味有大概的认识,对各种食物的归经、功用有一定的了解。没有这些功底,你在家里自己进行饮食养生是没什么意义的。其次,你得对自己的体质状况有个大致的了解。现代中医养生领域对人的体质大概分为九大类:阴虚、阳虚、气虚、血虚、阳盛、痰湿、血瘀、气滞、气血阴阳和调。古代分类更为复杂,《内经》称“阴阳二十五人”。你如果对自己的身体状况一无所知,盲目去调理、养生,岂不是盲人摸象,缘木求鱼?再次,你得搞清楚你需要什么,想达到什么目的。你本来有没有基础病?有的话是什么?没有的话,你想达到什么目的?是调好睡眠,还是减少感冒?等等。按照自己的需求、目的,有侧重的进行食物和药物的选择调配。第四,食物养生,是在正常饮食的基础上,有的放矢,适当调节,而不是代替自己的正常食物,完全以食疗食物为自己的主要饮食食谱。这样反而颠倒主次,适得其反了。

运动养生,主要包括导引、拳术、体育活动、气功等。导引术,源自古代养生家、医家等创立的运动功法。流传甚广的是华佗五禽戏、许逊(魏晋养生家)八段锦等。五禽戏要求意守、调息和动形谐调配合,模仿五种禽兽的动作,取其神气,鼓荡周身气血,它的五种功法各有侧重,但又是一个整体,如果经常练习而不间断,则具有养精神、调气血、益脏腑、通经络、活筋骨、利关节的作用。神静而气足,气足而生精,精足而化气动形,达到精、气、神合一,以达到祛病、健身的效果。八段锦则最早出现在魏晋南北朝时期。许逊专著中出现详细描写站式八段锦功法练习方法的文字。后世南宋出现类似记载。八段锦不受环境场地限制,随时随地可做,术式简单易记易学,对五官、头颈、躯干、四肢、腰、腹等全身各部位进行了锻炼,对相应的内脏以及气血、经络起到了保健、调理作用。拳术,发源于中国古代导引术和战场搏击术,光大于佛教传入后古印度拳法的融入。后世逐渐分化,发展成外家拳和内家拳两大拳系。外家拳术种类繁多,以少林拳为主流和代表。内家拳以武当拳派为主流,包括少林部分拳术、武当太极拳术为代表。通过练习各种拳术,锻炼肌肉的灵敏度、大脑的反应速度、机体对各种极端环境的适应能力,调节经络气机升降,舒畅气血流通,增强体质,延年益寿。体育活动的内容则更加广泛。包括慢跑、跳舞、做操、漫步、斗嗡、在室内的器械上锻炼等。现在有些老年人轻信某些新式锻炼方式,或者在鹅卵石小路上后退、或者四肢着地爬行,或者跟墙过不去,每天拼死命的撞墙,一点不顾自己的身体状况和安全,和养生的初衷背道而驰。医圣孙思邈指出:“养性之道,常欲小劳,但莫大疲及强所不能堪耳”。这是告诫我们,以养生为目的的运动,一定要适可而止,量力而行,不要过于疲劳,不要强自己所难,盲目上量,盲目锻炼。我们的运动养生,要遵循:适可而止,量力而行,持之以恒,遵循科学的原则,才能在保证自身安全的基础上,获得满意的养生效果。

    同时,冬天的锻炼还要注意:不见太阳不出门,不等晚霞早早归。对老年人来说,尤其是存在高危因素的老年人来说,心脑血管是十分脆弱的。早晨寒冷的强刺激足以造成血压的剧烈波动,或者心、脑血管的剧烈收缩,产生不可预料的后果。

    在冬天,还有很多活动对养生产生良好效果的。比如绘画,写字,唱歌,药浴,爬山,冬泳,踢毽子,跳绳,舞花船等等。

    总的来说,冬季养生,是以藏为首要要求的。必须遵循“勿扰乎阳”的原则。因此,锻炼必须注意运动量小,以身上热乎,不出汗或出小汗为底线;进饮食以温热性血肉有情之品、归于肾经的食物为主要食物,结合具有养阴、助消化等功效的食物或药物,作为主要养生食谱。起居作息,必遵循“冬三月,此为闭藏。水冰地坼,无扰乎阳;早卧晚起,必待日光”的古训,尽量收敛阳气;注意防病、养病,有慢性疾病底子的患者,一定要预防宿疾发作,特别是对寒冷刺激敏感的患者尤其要注意,预防感冒、避免寒冷刺激。有条件的人可以在医生指导下,进行药物调理养生。养生处方以汤剂、丸剂、丹剂、膏方为佳。注意丹剂应该有专业人士处方制作,绝对不要自行研制。丸剂除选用中成药之外,还可以有医生根据患者个人体质单独处方制作。膏剂有专业人员一人一方,单独处方,可以自行加工,也可以委托专业人士加工。养生膏方一般不建议使用中成药。现在市场上还有各种补酒,在古代,补酒的确是重要的养生方法之一。但由于其缺陷较多,老百姓看自己需要自行选用,这里不做推荐。

参考文献

1.徐大念.中医养生流派述略中华中医药学刊,2007.2(25)2:247~249

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