6.《东医宝鉴》中“精、气、神”养生法之特点

1) 以道家之见为中心，结合佛敎理论

许浚在亲自撰写的「集例」中提到“道家以清静修养为本，医门以药饵针灸为治，是道得其精，医得其粗也。”即指出“道精医粗”之见解，其意在于强调“治未病”之预防思想。即道家重视未病先防，而医家则是治已病。“治未病”显然比“治已病”更高一筹，故可以说道家比医家更通达精髓。因此他倡导的养生法也是积极接受并融会了道家的养生观。

性理学被视为统治理念的朝鲜时代，由于儒林极力的反对，道教较前代已极度衰退。当时道教的昭格殿被降为昭格署，之后不久消声灭迹，连国家主管的斋醮也被废止。基于这种时代背景，许浚在自己的著述中将道教思想编入书的最前部分，可以说是冒了很大的政治风险。在这种坎坷的过程中，他之所以能够坚持己见，将道教思想融汇在自己的著述中，推断其缘由正是因道家的养生法在其实用性方面无可非议。

实际上在朝鲜时期，儒学家中就有许多人物曾专研并致力于修炼道教之内丹修炼法，当时的代表人物有金时习、徐敬德、郑磏、权克仲等。特别在当时名望很高的大儒学者退溪李滉编著养生专著《活人心方》，此著是效法中国明代朱权所撰写的《活人心法》而成，书中介绍了‘四时养生法’、‘导引法’、‘八段锦’、‘六字诀’等道家养生法，证明当时道教虽已丧失了其宗教价值及政治地位，但它在养生学方面的实用价值却得到广泛的认可。由于这种社会状况，许浚得以果断地将道教养生法积极纳入自己的著述中，并将其内容编在书的前部分。

另外，《东医宝鉴》论述有关养生内容时，同时叙述了佛教理论。如在「身形」中提到人体由地、水、火、风等四要素组成，此即为佛教主张的‘四大成形说’ ；又如在「气」门阐述到“眼耳鼻舌意(是谓六欲)皆由是气，非是气则声色香味触法都不知觉”，此即相当于佛教之六根、六尘等观点；且在「身形」中还阐发了“人能遣其欲而心自静，澄其心而神自清，自然六欲不生，三毒消灭。”之论点，其‘六欲’或‘三毒’均引自佛教的概念。此外在「内景篇•气」中还记叙“释氏面壁，仙家坐观，皆筑基炼己，苦行以防耗此神气，便是长生之术。”之内容，提出佛家之‘面壁’或仙家之‘坐观’实为同类的主张。

虽然所占篇幅不多，但朝鲜社会，当时儒教的性理学占据绝对优势的情况下，正式提及佛教理论实为不易，面对这种现状，勇于引用佛教理论的行为，足以证实佛教思想具有很高的应用价值，同时也反映出韩国历史上很早就已渗透着‘儒’、‘佛’、‘仙’三敎统合之精神。

2) 注重“内丹修炼”

《东医宝鉴》非常注重内丹修炼之养生法。

首先，《东医宝鉴》收录记叙了有关呂洞宾、钟离权、葛洪、马自然、刘海蟾等中国内丹修炼方面的著名人物。如：

“呂纯阳，六十四岁遇正阳真人，葛仙翁，六十四岁遇郑真人，马自然，六十四岁遇刘海蟾，皆方修金丹之道，而成仙。三仙皆于晩年修道而成。”(「内景篇•身形」)

“昔马自然，到六十四岁，怕老怕死，汲汲求道，遇刘海蟾，传以长長生之诀，遂得寿于无穷。”(「内景篇•身形」)

其次，「内景篇」中记载了‘周天火候’、‘按摩’、‘导引’、‘胎息’、‘叩齒’、‘咽液’等修炼法，这些均基于内丹修炼法。

在[还丹内炼法]条中还具体说明了内丹法的修炼过程，这也足以明确证实《东医宝鉴》论述的养生法彻底以内丹思想为依据。有关此方面的论述可见于下文：

“易真论曰大修行人，既得刀圭入口，运已真火以养之。凡运火之际，忽觉尾闾有物直冲，夹脊双关沥沥有声，逆上泥丸，复自泥丸触上颚，颗颗降入口中，味如冰酥，香甜软美，觉有此状乃是金液还丹也。徐徐咽归丹田，常常如此不绝，则五藏清虚，闭目内观，藏府历历如照烛，渐次有金光罩身，此乃真景象也。”(「内景篇•身形」)

上述内容阐述了道家的小周天，即子午周天。周天修炼是使精气随着分布于人体前后的任脉及督脉循行，即依次按下丹田-尾闾关-夹脊关-辘轳关-上丹田-中丹田-下丹田的顺序循环往复的修炼法，可以说是修炼法中内丹修炼的核心 。

“夫修此理者，不若先炼形，炼形之妙，在乎凝神，神凝则气聚，气聚则丹成，丹成则形固，形固则神全，故宋齐丘曰：忘形以养气，忘气以养神，忘神以养虚，只此忘之一字则是无物也。本来无一物，何处有尘埃，其斯之谓乎。”(「内景篇•身形」)

又据上述内容可见“忘形以养气，忘气以养神，忘神以养虚”便是由‘炼精化气’至‘炼气化神’，进一步发展到‘炼神还虚’的内丹修炼不同阶段。

“邵子曰：天之神发乎日，人之神发乎目。愚谓目之所至，心亦至焉。故内炼之法以目视鼻，以鼻对脐。降心火入于丹田，盖不过片饷功夫而已。”(「内景篇•身形」)

而上述内容则是引用邵康节的主张来说明聚集宇宙之神光的秘法。

此外，还引用了《悟真篇》、《养性书》、《胎息论》、《翠虚篇》等道家的书籍，整理了‘火候’、修炼时间、注意事项、咽津法等有关内丹修炼法之内容。

综上所述，《东医宝鉴》之所以能如此深刻地反映内丹思想，追朔其根源主要是与最初参与此著编撰的郑碏有着密切的关系。郑碏是当时在内丹术方面造诣很深的人物，《东医宝鉴》中记载初期参与共同编纂的人物时，许浚把郑碏排列在最前 。况且郑碏的兄长郑磏，又是朝鲜内丹思想的核心人物。从这些角度分析可以推断，许浚当初编纂《东医宝鉴》时已抱有引入道家内丹术的意图。

3) 强调‘神’之重要性

《东医宝鉴》对‘精’、‘气’、‘神’三要素在人体所起的作用都非常重视，而尤其强调了‘神’的作用。此论据可见于如下叙述中：

“又曰至人治于未病之先，医家治于已病之后，治于未病之先者曰治心曰修养，治于已病之后者曰药饵曰砭焫，虽治之法有二，而病之源则一，未必不由因心而生也。”(「内景篇•身形」)

“古之神圣之医，能疗人之心，预使不致于有疾，今之医者，惟知疗人之疾，而不知疗人之心，是犹捨本逐末，不穷其源而攻其流，欲求疾愈，不亦愚乎。”(「内景篇•身形」)

“欲治其疾，先治其心，必正其心，乃资于道。”(「内景篇•身形」)

可见在防病治病的过程中最先强调了安定心神。此著尤其强调‘心神’之重要性主要是与性理学的传统有关。

7.结论

本文通过考察《东医宝鉴》所论述的有关养生之内容，得到以下结论：

其一，《东医宝鉴》中的养生法是‘精、气、神’养生法，「内景篇」之「身形」内容属‘精、气、神’养生的总论部分；而其后所列的「精」、「气」、「神」则属各论部分。

其二，此著主张‘养精’的关键在于勿使精液渗泻；‘养气’的核心是调节呼吸；而‘养神’的关键则在于是静心。

其三，《东医宝鉴》之‘精、气、神’养生法理论依据是以道家思想为主，且结合了佛敎理论；同时注重‘内丹修炼’，而在‘精、气、神’中尤其强调了‘神’的重要性。

<参考文献>

《东医宝鉴》

备急千金要方

本草纲目

医学衷中参西录

丁彰炫,《东医宝鉴》和道家思想的关联性，国际道德经论坛论文集上卷，宗敎文化出版社,2007年.