4、胆大心细、智圆行方的思维行为方式

在具体的医疗实践过程中，孙思邈还恪守“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方”的行事规范，孙氏用《诗经》、《周易》等经典来解释：大胆，谓“赳赳武夫，公侯干城”，即对于病症，一定要大胆果断地处方用药，以免病情迁延而贻误时机；小心，谓“如临深渊，如履薄冰”，人是万物之灵，其内在结构组织之精密繁复超乎想象，下手稍有大意不慎，其后果将不堪设想，所在具体处理时，一定要审慎对待，切忌草率从事，是谓“小心”。智圆，乃“见机而作，不俟终日”，任何事物都不是一成不变的，尤其是疾病，往往是瞬息万变、难以预料的，医者应根据变化情况，及时调整治疗方案，切不可固守既有方法，一成不变，亦即“见机行事”；行方，谓“不为利回，不为义疚”，即为医行事均要方正，符合常理道义。——为医须如是，引申至其他任何事由，又何尝不是须具备这样的手段和态度，才能处理得更尽善尽美呢！所以此句已成为千古名言，成语“胆大心细”即源自于此。

5、厚养薄葬之风

孙思邈还竭力提倡厚养薄葬之风。《千金翼方•养性》中专设《养老大例》和《养老食疗》两篇，提倡以孝道养老，在行为上，“为孝之道，常须慎护其事，每起速称其所须，不得令其意负不快”；在精神上，亦要注意慰籍老人的心理，不要让其有触类伤感的情绪，引用《淮南子•说山训》“桑叶落而长年悲”之典，要求“为人子者不植见落之木”；在饮食上，“常学淡食”、“常宜轻清甜淡之物”、“乳酪酥蜜，常宜温而食之”、“非其食者……生肉生菜白酒大醋大咸也”等等，并具体载有乌麻方、牛乳方、蜜饵等以供服用，对老年人消化功能减弱、易患高血压、缺钙等常见症状确实具有针对性的辅助作用；要常常按摩导引，最好一日不停：“调身按摩，摇动肢节，导引行气……一日勿住。故流水不腐，户枢不蠹，义在此也”。并且最好人人都能懂点医，以更好地侍奉老人：“君亲有疾不能疗之者，非忠孝也”。在当今人口老龄化程度越来越高的社会，孙思邈的厚养思想和方法，无疑对提高老人的生活质量具有理论意义和实用价值。

关于薄葬，在汉王充《论衡》中就已十分推崇，设有专篇，谓：“贤圣之业，皆以薄葬省用为务。”孙思邈不愧为一代贤者，与其不惜篇幅教谕孝养之道相对应，身体力行倡导薄葬之风，在其遗嘱中就明确交待：“遗令薄葬，不藏冥器，祭祀无牲牢。”在今天的文明社会，仍然具有重要的现实意义和榜样作用。

由此可见，孙思邈的医学思想和道德理念对净化人心、提升素养、营造良好的社会环境，解决当前人们面临比较突出的医患关系、尊老养老、妇幼保护等社会问题具有重要的理论价值和现实意义，从一个方面体现了道教（医学）思想是人类文明的宝贵财富，具有千年不衰的持久生命力。

注：

1.基金项目：国家社科基金项目（编号08BZJ010）；2013年度上海市博士学位点建设科研项目

2.见《千金要方·少小婴孺方上·序例》。

3.见《千金要方·序》。

4.见《旧唐书·列传·方伎》。

本文作者：上海中医药大学 金芷君      原文为第二届吉林玄天圣境道教论坛论文

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